जब एक २० वर्षीय युवा लड़का अपने मुँह में एक बड़ा घातक ट्यूमर के साथ क्लिनिक में आता है, तो पहला सवाल जो दिमाग में आता है वह है “क्या चल रहा है?” यह तो बहुत कम उम्र में होने वाला कैंसर है, जो अब तक बुढ़ापे की बीमारी माना जाता था। क्यों युवा लोगों में कैंसर की दुर्भाग्यपूर्ण वृद्धि हो रही है? जबकि एक ऐसी उम्र में जहाँ वह अपने स्वास्थ्य की चरम पर होते हैं, उन्हें मानवता के लिए सबसे खतरनाक बीमारी से पीड़ित क्यों बनाया जा रहा है?
स्पष्ट और वैज्ञानिक रूप से यह सिद्ध है की इसका प्रमुख कारण तंबाकू का उपयोग है। विभिन्न रूपों में तम्बाकू का सेवन कैंसर का सबसे आम, प्रत्यक्ष और परिहार्य कारण है और हृदय, फेफड़ों के रोगों की एक लम्बी सूची भी इसमें शामिल है । तम्बाकू का उपयोग सिर और गर्दन और फेफड़ों के कैंसर का प्रमुख कारण है, जो विकासशील और अविकसित देशों में दो सबसे आम कैंसर हैं।
तंबाकू के कारण बीसवीं शताब्दी में अनुमानित 100 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई और इक्कीसवीं सदी के अंत तक लगभग एक बिलियन लोगों की मृत्यु का अनुमान है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की हालिया रिपोर्ट के अनुसार, तंबाकू महामारी विश्व इतिहास में सबसे बड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों में से एक है, जिससे दुनिया भर में सालाना 8 मिलियन से अधिक लोग मारे जाते हैं। इनमें से 7 मिलियन मौतें तंबाकू के प्रत्यक्ष उपभोग के कारण होती हैं जबकि 1.2 मिलियन लोग अपने आसपास के “सेकेंड हैंड” धूम्रपान के कारण मर जाते हैं। दुनिया भर में 1.1 बिलियन वर्तमान धूम्रपान करने वाले और 360 मिलियन धुंआ रहित तंबाकू (SLT) उपयोगकर्ता हैं। इनमें से 80% निम्न और मध्यम आय वाले देशों से हैं। वैश्विक रूप से, 13-15 साल के लड़के और लड़कियों की अनुमानित संयुक्त संख्या जो सिगरेट पीते हैं या धूम्रपान रहित तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं, लगभग 38 मिलियन हैं। भारत में हर साल लगभग एक मिलियन लोग तंबाकू से होने वाली बीमारियों से मारे जाते हैं। अभी भी, 6,25,000 से अधिक बच्चे (10-14 वर्ष के) और 90 मिलियन वयस्क प्रत्येक दिन तंबाकू का उपयोग करना जारी रखते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के वैश्विक युवा तंबाकू सर्वेक्षण (2010) ने अनुमान लगाया कि भारत में 13 से 15 वर्ष के 14.6% बच्चों ने किसी न किसी रूप में तंबाकू का उपयोग किया है मतलब हर 6 से 7 बच्चों में से एक बच्चा इसका शिकार है।
सरकार द्वारा विशेष रूप से बच्चों को तम्बाकू सेवन, विज्ञापन, बिक्री और विपणन को विनियमित करने के लिए कानून स्थापित किए गए हैं। लेकिन, इन कानूनों का मसौदा तैयार करते समय, तंबाकू के हानिकारक प्रभाव (तंबाकू के कोई अन्य प्रभाव नहीं हैं) को नहीं माना गया है। तंबाकू उद्योग द्वारा उत्पन्न करों और आक्रामक लॉबिंग, तंबाकू-विरोधी कानूनों की दृढ़ता को प्रभावित करते हैं। रणनीतिक रूप से लगाए गए खामियों के साथ ‘दोषपूर्ण’ ये कानून बड़े तंबाकू कंपनियों द्वारा नई रणनीतियों के विकास के अवसरों की खिड़की खुली रखते हैं, जिससे उन्हें निकोटीन की लत और वितरण के अपने व्यवसाय को जारी रखने की अनुमति मिलती है। और अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में उनके मूल बाजारों में तंबाकू उपयोगकर्ताओं की संख्या में गिरावट आई है, दोनों सख्त नियमों के साथ-साथ तंबाकू विरोधी अभियानों के बारे में जागरूकता बढ़ने के कारण संभव हो सका है ,लेकिन ये कम्पनिया विकासशील और अविकसित देशों में तम्बाकू सेवन द्वारा क्षति के लिए आ रहे हैं। । इन देशों में उनकी मुख्य लक्षित जनसंख्या महिलाये और युवा वयस्कों की है जहां नए तंबाकू उपभोगताओं की संख्या में वृद्धि की सबसे बड़ी संभावना है। विचार सरल है: युवाओ को फंसाओ, उन्हें लंबे समय तक के लिए तम्बाकू सेवन का आदी बना दो जिससे की वे लम्बे समय तक के तंबाकू उपभोक्ता बने रहें। तम्बाकू कंपनियों को पता है कि युवा आसानी से प्रभावित होने वाले व्यक्तित्व है।
तंबाकू कम्पनिया और सरकारें अपने “राजस्व और करों का खेल” खेलती रहेंगी। उनके प्रदर्शन के लिए एक मूक दर्शक मत बनो, जब आपका बच्चा पास के तंबाकू विक्रेता तक जाता है, वहां अपनी पहली सिगरेट जलाता है और हमेशा के लिए तम्बाकू के धुँए में खो जाता है।
अपने बच्चे से बात करें। तंबाकू की लत और उसके परिणामों के बारे में उससे बात करें। तंबाकू के उपयोग के गंभीर परिणामों के बारे में उसे शिक्षित करें। वह युवा और भोला है। अगर एक लालची कंपनी उसे धूम्रपान करने के लिए लुभा सकता है, तो एक जागरूक माता-पिता के रूप में आप बहुत कुछ कर सकते हैं और अपने और बच्चे के जीवन को बचा सकते हैं। अपने घर के आस-पास देखें, वह जिस स्कूल में जाता है, वह जिस खेल के मैदान में प्रशिक्षण लेता है। भले ही दुकानों पर विज्ञापन देने से तंबाकू कंपनियों पर प्रतिबंध लगाने और पूरे भारत में शिक्षण संस्थानों के पास तंबाकू और सिगरेट की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने का कानून है, लेकिन इसके बाद भी वहाँ हमेशा कुछ विक्रेता रहेंगे जो अवैध रूप से आपके कम उम्र के बच्चे को सिगरेट बेचेंगे। बहुत स्पष्ट है की कानून और उसके अभिभावक इसे रोकने के लिए बहुत कुछ नहीं कर रहे हैं। यह समय अपने बच्चे के नाम पर या बच्चे के लिए बाहर निकलने का और उनके के लिए कुछ करने का ।
लेखक: डॉ आशुतोष दास शर्मा
एमबीबीएस, एमडी
विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, बालको मेडिकल सेंटर
